Ulcus cruris: Krankheitsbild und Behandlungsmöglichkeiten
Behandlungsmöglichkeiten
Für die Wahl der geeigneten Therapie ist es wichtig, den Auslöser eines Ulcus cruris (oder auch: Offenes Bein) zu kennen. Die Ursachen von Ulcera können in der Regel durch Erfragen der Krankengeschichte, eingehende Inspektion der betroffenen Hautstelle und moderne Untersuchungen (z. B. mittels Dopplersonographie, Duplexsonographie, Phlebodynamometrie) aufgedeckt werden.
Meist ist beim Ulcus cruris eine kombinierte Therapie aus Operation und konservativer Behandlung notwendig. Dies muss im Einzelfall vom Spezialisten entschieden werden. Dabei zählen zu ersteren Verbände und Salben, die Niederdruck-Therapie oder auch die Kompressionstherapie. Operative Möglichkeiten bestehen in Wunddebridement oder der Shave-Operation.
Neben der klassischen Therapie mit feuchter Wundbehandlung besteht die Möglichkeit, chronische Unterschenkelgeschwüre plastisch zu decken. Hierzu versuchen wir, etwa durch Vakuumversiegelung des offenen Beines, einen möglichst optimalen Wundgrund herbeizuführen. Im Anschluss wird eine Spalthauttransplantation vom Oberschenkel auf die chronische Wunde vorgenommen und diese dauerhaft verschlossen. Die Erfolgsquoten dieses Vorgehens sind hervorragend.
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Seit 2017 ist die Artemed Fachklinik München vom Berufsverband der Phlebologen e.V. und der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie als Venen Kompetenz-Zentrum zertifiziert. Das Programm sogt für die Überprüfung einer qualitätsorientierter Diagnostik und Therapie und Erfüllung der Qualitätsmanagement-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses, mit dem Ziel einer objektiv belegbare hohe Struktur- und Versorgungsqualität sowie Prozesssicherheit.
2024 wurde Chefarzt Dr. Michael Hille erneut zum endovenösen Spezialisten mit dem erweiterten Qualitätssiegel "Venenspezialist - Endovenöse Verfahren" ausgezeichnet. Dies bescheinigt, das die modernsten Therapieverfahren beim Krampfaderleiden (z. B. die Radiofrequenzablation) zum Einsatz kommen und diese hinsichtlich der Indikationsstellung und der Durchführung einem hohen Qualitätsstandard folgen.
